Hysterosalpingogramm või HSG on oluline test, mida kasutatakse naiste fertiilsuse potentsiaali määramiseks. See katse on radioloogiline protsess või protseduur, mis viiakse läbi ambulatoorses radioloogias või haigla radioloogiaosakonnas. Hysterosalpingogrammi test sisaldab munanditorude ja emaka röntgenikiirgust, mis võimaldab emaka ja munajuhade sisemuse visualiseerimist. Pilt näitab emakas esinevaid kõrvalekaldeid ja muid munajuha defekte või probleeme nagu ummistumine ja dilatatsioon (hydrosalpinx). Kui steriliseerimise ümberpööramine on hästi planeeritud, on võimalik näha blokeeritud tubalipiirkondi ja see aitab suuresti rekonstrueerivate protseduuride kavandamisel.
Miks on HSG test tehtud?
Seda testi saab tellida või teha viljatusravi osana. Seda tehakse tavaliselt siis, kui naine on varem esinenud mõnda nurisünnitust, sest korduvad abordid võivad olla tingitud emaka ebanormaalsest kujust. Katse kontrollib, kas munarakud on blokeeritud või blokeeritud, kui naine ei saa rasestuda, sest muna ei suuda spermaga kokku tulla. Katse kontrollib ka, kas emaka kuju on normaalne. Umbes 10% kuni 15% naistest, kellel on korduv rasedus, on tavaliselt ebanormaalselt kujunenud emakas. Mõned emaka probleeme saab ravida operatsiooniga.
Kuidas valmistada ette HSG test
Enne hysterosalpingogrammi tegemist peate rääkima oma arstile, kui:
- Te olete rase või võite olla rase.
- Praegu on teil vaagna infektsioon või sugulisel teel levivad infektsioonid.
- Te olete allergiline kasutatavale joodivärvile või mõnele teisele joodi sisaldavale ainele. Lisaks võite rääkida oma arstile, kui teil on astma, allergia mõne ravimi suhtes või kui teil on olnud tõsine või tõsine allergiline reaktsioon mistahes niisugusele nagu mesilase nõelamine.
- Teil on verejooksu probleeme või te võtate praegu verd vedeldavaid ravimeid, nagu varfariin või aspiriin.
- Teil on esinenud diabeedi või neeruprobleeme, eriti kui te kasutate metformiini, glükoofagetoosi sisaldavat diabeedi. Selle katse käigus kasutatav joodivärv võib põhjustada neerukahjustusi halva neerufunktsiooniga inimestele. Lisaks, kui teil on anamneesis neeruprobleeme, võib arst enne vereanalüüsi tegemist teha mõned vereanalüüsid. selle eesmärk on kontrollida, kas teie neerud on hästi funktsionaalsed.
Hysterosalpingogrammi test tuleb teha umbes 5 päeva pärast menstruatsioonitsükli lõppu, et veenduda, et te ei ole rase. Samuti tuleb seda teha enne ovulatsiooni, et vältida röntgenikiirguse kasutamist raseduse alguses.
Enne testi võite olla kohustatud allkirjastama nõusoleku vormi, et veenduda, et saate aru selle protseduuriga kaasnevatest riskidest. Teil on võimalik rääkida oma arstiga või konsulteerida juhul, kui teil on kahtlusi seoses tehtud testi läbiviimisega, samuti riske ja kasutatavaid protseduure. Te saate täita meditsiinilise testi teabe vormi, mis aitab teil mõista testi tähtsust.
Olulised märkused: Kellel ei tohiks olla HSG testi?
Võib esineda põhjusi, mis võivad teid katse ära hoida ja miks ka tulemused ei pruugi olla kasulikud.
- Kui teie munajuhasel on spasm, mis võib muuta munajuha selliseks, nagu see on blokeeritud.
- Kui teie arst ei saa kateetrit oma emakasse panna.
Kõige tähtsam on see, et seda testi ei teostata rasedate või vaagnainfektsiooniga naistele, samuti nende naiste puhul, kellel on periood.
Kuidas toimub HSG test?
Enne kui arst alustab testi, võite saada rahustava ibuprofeeni, mis aitab teil lõõgastuda ja emaka lihaseid lõõgastuda, et vältida kramplikku katse ajal. Teil palutakse maha võtta riided vööst allapoole ja siis riietate kleit ümber talje. Samuti peate tühjendama oma põie. Test kestab vaid viis minutit, peale seda, kui peate täitma vormid ja registreerima. Nii tehakse test:
- Naine on kohustatud lamama selili, tõmmates jalad "konnakooja" asendisse.
- Seejärel asetab arst vagiina spekulatsiooni emakakaela visualiseerimiseks.
- Seejärel paigutatakse emakakaela avasse emakakaela sisse pehme ja õhuke kateeter. Arst võib kasutada ka emakakaelale asetatud tenaculum'i ja seejärel kaela kaela avanemisega sisestatud kitsast metüülkanüüli.
- Seejärel süstitakse kateetri või kanüüli kaudu aeglaselt emakaõõnde. Kui emakaõõnsus on tehtud, tehakse röntgenkiirte pilt ja seejärel süstitakse täiendav kontrast, nii et torud täidavad ja hakkavad kõhupiirkonda sattuma. Sellisel juhul võetakse rohkem pilte.
- Kuna mõlemad torud lekivad, võib naist paluda ühel küljel ümber pöörata, nii et anatoomia edasiseks piiritlemiseks saab võtta kaldu röntgenkuva.
- Pärast seda on protseduur lõpule viidud ja instrumendid eemaldatakse seejärel tupest ja emakakaelast.
Naine jääb mõneks ajaks lauale, et taastuda kramplikult, mis on tingitud kontrasti süstimisest. Tulemused ja pildid on naisega kohe saadaval ja neid mitu korda üle vaadatakse.
Siin on animatsioonivideo, mis näitab teile, kuidas HSG-testi tehakse:
Kas HSG test on valulik?
Paljud naised võivad küsida, kas see katse põhjustab valu, tõde on see, et teil võib olla või mitte kogeda valu, ja siin on mõned asjaolud, kus teil võib tekkida valu:
- Mõned naised kogevad kramplikku ja mõned neist teatavad raskest kramplikust, samas kui teistel võib olla ainult mõõdukas või väga kerge kramplik.
- Värvipihustusseadme sisestamine võib teile lihtsalt meelde tuletada, kuidas tehakse Pap-määret, kui teil on tihti sageli tunne valu, vaagnapiirkonna uuringute ajal on teil tõenäolisem valu.
- Kui värv on süstitud, tunnete mõnda kummalist soojendustunnet.
- Valu võib tunda ka siis, kui üks munajuhadest on blokeeritud.
- Hirm ja ärevus testi suhtes võivad olla tegur, mis võib suurendada teie valu tunnetust.
Testi suhtes tundub närviline, kuid enne testi tuleb lõõgastuda ja lõdvestunud hingamistehnika võib olla väga kasulik. Kui valu suureneb ja tundub pärast testi lõppu normaalne, pöörduge kindlasti arsti poole.
Millised ohud HSG-testist toovad?
Alati on väga väike tõenäosus, et see test võib teie rakke kahjustada kiirguse tõttu. Katse võimalikud eelised on suuremad võrreldes röntgenkiirte kahjustuste tõenäosusega. Pärast testi on tavaliselt väike vaagnapiirkonna infektsioon, salpingiit ja endometriit. Siiski võivad naised, kellel on esinenud vaagnainfektsiooni, olla suured.
Katse ajal on väike tõenäosus, et munanditoru kuded ja emakakud võivad kahjustuda ja ka väga harv võimalus allergiliste reaktsioonide tekkeks. Õlil põhinevaid värve ei kasutata nende ohtliku olemuse tõttu; seega sõltub enamik testidest veepõhistest värvainetest. Pärast katset võib osa värvaine tupest välja tulla ja teil võib olla mõni päev pärast testimist verejooks. Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil tekib:
- Tugev vaginaalne verejooks
- Raske kõhuvalu
- Palavik
- Vaginaalne verejooks kestab kauem kui 3 päeva.
