CVS tähistab Chorionic Villus Sampling-i, sünnieelset testi, mis on tehtud selleks, et tuvastada kromosomaalsed kõrvalekalded või geneetilised häired lootel, näiteks Down'i sündroom. Selles testis võtab arst platsenta koorionvillastest rakkude proovi laborisse analüüsimiseks.
Võrreldes amniotsenteesiga, mis tuvastab ka geneetilisi kõrvalekaldeid naistel, kellel on risk kantseromaalsete probleemide kandmiseks, pakub CVS eeliseks seda, et nad saavad testida raseduse algust (10 kuni 12 nädalat). Amniocentesis tehakse tavaliselt 16th rasedusnädalal. Mõlemad testid hõlmavad invasiivset protseduuri, millega kaasneb abordi või raseduse katkemise oht.
Millised probleemid CVS Test tuvastab?
CVS-test tuvastab kromosomaalsed kõrvalekalded nagu Down'i sündroom ja muud geneetilised häired nagu tsüstiline fibroos. Erinevalt amniotsenteesist ei testita neuraaltoru defekte.
CVSi saab kasutada ka isaduse testimiseks enne lapse kohaletoimetamist. Potentsiaalse isa DNA kogutakse ja seda võrreldakse lapse DNA-ga, mida kogub CVS. Test on isaduse määramisel 99% täpne.
CVS-testi ettevalmistamine
- Paluge kellelgi kaasas teid arsti kliinikusse või haiglasse, et pakkuda emotsionaalset tuge ja juhtida teid pärast protseduuri.
- Juua rohkelt vedelikke, et oma põie täitmiseks ette valmistada. Vajadusel võidakse teil paluda enne testimist tühjendada põit.
- Allkirjastage nõusoleku vorm pärast seda, kui olete enne protseduuri läbi lugenud.
Mis juhtub CVS-testi ajal?
CVS-test on ambulatoorne protseduur, mida saab teha arsti kabinetis.
Menetluse ajal
Ultraheli seadet kasutatakse teie lapse rasedusaja määramiseks ning platsenta positsiooni emakas. Teil palutakse eksponeerimisklaasile lamada oma kõhuga kokku puutudes. Eraldi geel kantakse kõhule ja ultraheliandurit kasutatakse, et näidata lapse asendit, nagu on näha monitoril. Pilt suunab arsti, kui ta võtab oma platsentast koeproovi.
- Transcervical CVS. Arst võib võtta emakakaela kaudu koeproovi, kui platsenta on soodsalt paigutatud. Seda tehakse kateetri (õhuke, õõnes toru) sisestamisega emakakaelasse pärast spekulatsiooni sisestamist tupe. Kateeter asetatakse platsenta lähedale ja seda kasutatakse koe proovide võtmiseks õrna imemisega. Menetluse ajal võite tunda kramplikku.
- Transabdominaalne CVS. Seda tehakse, kui teie platsenta ei ole kättesaadav emakakaela kaudu või emakakaela infektsiooni korral. Arst võtab proovi pika, õhukese nõela abil, mis on asetatud läbi kõhu ja emaka. Naha ja mõningate krampide puhul võib emakale jõudmisel tunda nõelamistunnet.
Kogu CVS protseduur võib kuluda umbes 30 minutit. Menetlust korratakse, kui esimene katse ei õnnestu.
Pärast protseduuri
- Arst jälgib pärast protseduuri lapse südame lööki. Järgida võib mõningaid tupe veritsusi.
- Teil palutakse oodata laboritulemusi, mis võivad võtta paar päeva kuni paar nädalat.
- Pärast protseduuri võivad tekkida tüsistused ja te peaksite helistama oma arstile, kui teil tekib raske tuppe verejooks, palavik, valu emaka kokkutõmbed ja tupe vedeliku leke.
Mõista tulemusi
Arst või geneetiline nõustaja arutab teie tulemusi. Kui testitulemused ei ole selged, võib diagnoosi kindlakstegemiseks olla vajalik amniotsent.
CVS annab harva positiivse tulemuse, mis tähendab, et tulemused on positiivsed, kuid tegelikult ei ole haigust ega kõrvalekaldeid. Siiski ei suuda see tuvastada kõiki sünnidefekte, nagu spina bifida või muud närvitoru defektid.
Kui tulemused näitavad, et on olemas kromosomaalne kõrvalekalle, mida ei saa ravida, võidakse teil paluda otsustada, kas soovite jätkata rasedust. Pöörduge oma lähedaste ja tervishoiutöötajate poole.
Millised on CVS-testi riskid?
Sõitmine | Üks 100-st CVS-testist võib põhjustada raseduse katkemist, mis on tõenäolisem, kui CVS-i tehakse transkervikaalsel, mitte transabdominaalsel. Raseduse katkemine on tõenäolisem ka siis, kui laps on raseduse ajal väike. |
Rh sensibiliseerimine | CVS-test võib põhjustada lapse verd ema vereringesse. Et vältida verereaktsiooni, kui ema veri on Rh-negatiivne, süstitakse emale Rh-immunoglobuliini, vältides seega antikehade tootmist. |
Nakkus | Kuigi harvaesinev, võib CVS-test põhjustada emaka infektsiooni. |
Vead beebis | See on võimalik ainult siis, kui CVS-testi tehakse enne 9-ndatth rasedusnädalal. |
Kuidas otsustada, kas teil on vaja CVS testi või amniotsentseesi testi?
Mõlemad testid aitavad diagnoosida kromosoomiprobleemi või mõningaid geneetilisi häireid, mis mõjutavad teie last.
- Katse aeg. Kui soovite olla kindel, et teie lapse seisund ei ole nii kiiresti kui võimalik, võite valida CVS-testi, mida saab teha esimesel trimestril. Siiski, kui soovite enne invasiivset protseduuri veidi oodata, on sobivam amniotsent.
- Närvitoru defekt. Teine tegur, mida tuleb arvestada, on see, kui soovite tuvastada närvitoru defekti beebis, peate tegema amniotsentseesi, sest CVS test ei diagnoosinud seda seisundit.
- Ebaõnnestumise oht. Võimalike tüsistuste osas esineb raseduse katkemise tõenäosus CVS-i testiga tõenäolisemalt kui amniotsentees, eriti kui teie meditsiinikeskuse spetsialistid on selle protseduuri puhul vähem kogenud.
Kõige parem on neid küsimusi oma partneriga kõigepealt enne olulise otsuse tegemist, võimaluse korral arst ja geneetiline nõustaja arutada. Vaadake videot, et saada rohkem teavet CVSi sünnieelse testi kohta:
