On mõningaid meetodeid, mille abil saab loomulikku tööjõudu indutseerida, millest tervishoiutöötajad kasutavad sageli tööjõu induktsiooniks sageli membraani eemaldamist (nimetatakse ka membraani pühkimiseks). Membraanide eemaldamisel eraldatakse emaka ja amniotiidi vaheline peenmembraan sõrme abil (emaka või emakakaela kaudu). Ideaalsel juhul peaks komplikatsioonide ohu vähendamiseks töötlemata ämmaemand või arst aseptilistel tingimustel tegema lõhustavaid membraane.
Membraanide eemaldamise protseduurid töö leidmiseks
Sisekontrolli käigus lisab arst või ämmaemand sõrme emaka suu kaudu ja liigutab sõrme õrnalt, et eraldada amnioni kiht. See eraldavate kihtide toime kutsub esile prostaglandiinide vabanemise, mis aitab kaasa tööjõu ja lapse sündi tekitamisele.
Membraani pühkimine on tuntud ka kui venitus ja pühkimine, sest kui pühkimine ei ole võimalik, võib arst või ämmaemand rakendada emakakaelale kerget venitavat tegevust, mida saab samal eesmärgil õrnalt masseerida. Emakakaela masseerimine aitab pehmendada kudesid nii, et pühkimismeetmeid saab kergemini teostada.
Millal seda soovitatakse?
Membraani eemaldamine on soovitatav, kui naine on lõpetanud oma 40 rasedusnädala. Teised märked membraani eemaldamiseks tööjõu esilekutsumiseks on:
- Kui naisel esineb mõningaid meditsiinilisi seisundeid nagu preeklampsia, rasedusdiabeet, sümfüüsiline häbemepuudulikkus.
- Lapse kaal on oodatust väiksem.
- Kui emane on rase, kellel on mitu rasedust.
Kas eemaldavad membraanid tekitavad tööjõudu?
Membraani eemaldamine toimub tavaliselt temperatuuril 39 ° Cth-40th rasedusnädal; puudub garantii, et membraanide eemaldamine toob alati kaasa tööjõu induktsiooni. Mõnes emasloomal ei tööta ja võib olla vaja mitmeid menetlusi, millisel juhul võivad nad alati valida teisi meetodeid tööjõu esilekutsumiseks.
Hinnanguline ajaline kestus, mille möödudes tavaliselt töö algab, on umbes 48 tundi. Tööjõud võib tekkida varakult, kui emakakael on juba pehme ja laienenud. Teisest küljest, kui teie emakakael ei ole pehme või ei ole piisavalt laienenud, ei pruugi töö üldse alata. Kui vesi on katki, kuid kokkutõmbed ei ole alanud, ei tohiks membraani pühkimist proovida, kuna see suurendab emakakaela ja emaka infektsioonide tekke riski.
Membraanide eemaldamise järelmõjud
Menetlus on enamiku naiste jaoks ebamugav; Seda seetõttu, et emakakael ei pruugi olla piisavalt pehme, nii et sõrme sisestamine võib põhjustada ebamugavust või valu. Hingamisharjutusi tuleb tõhusalt kasutada, et leevendada valu pühkimise ajal, mida soovitatakse ka töö ajal. Peale valu on tavalised ka mõned muud sümptomid, nagu kerge määrimine, kokkutõmbed ja krambid pärast protseduuri. Kui naisel on juba kokkutõmbed, võib ta vaevu tunda eemaldavate membraanide valu tööjõu esilekutsumiseks.
Membraani eemaldamise plussid ja miinused tööjõu tekitamiseks
Membraani eemaldamise plussid :
- Meetodit võib teha ämmaemand või arst kodus või haiglas.
- See on loomulik tööjõu esilekutsumise meetod
- See vähendab võimalusi lapse üleandmiseks agressiivsemaks sekkumiseks (näiteks vaakumi kohaletoimetamine, tangide kasutamine või kirurgiline manustamine).
Membraanide eemaldamise miinused:
- Protsess on enamiku naiste jaoks ebamugav.
- Emakakaela infektsiooni tekkimise oht pärast membraani eemaldamist suurendab mitmeid voldeid.
- Koolitatud ämmaemand peaks protseduuri hoolikalt läbi viima; seisund võib muutuda kriitiliseks, kui seda teevad mitteprofessionaalsed ja koolitamata töötajad.
Mida teised emad on kogenud:
Paljud naised on kogenud tööjõu esilekutsumiseks membraane. Siin on, mida nad peavad jagama:
„See membraani eemaldamine on minu jaoks täielikult töötanud, seda tegin siis, kui olin 39-nädalane rasedus emakakaelaga, mille laius oli 2 cm. Mulle tundus membraani eemaldamisel veidi ebamugav. Membraan eemaldati neljapäeval keskpäeval ja varsti pärast kliiniku lahkumist alustati kontraktsioone. Järgmisel päeval purunes vesi ja sünnitasin oma beebipoeg 24 tunni jooksul pärast membraani pühkimist.
„Olin oodanud oma neljanda lapsega, iga kord, kui mulle kate eemaldati, kui emakakael hakkas küpsema, ma arvan, et kui emakakael ei ole küpsenud, siis see asi ei tööta. Kui see toimib, hakkavad kontraktsioonid algama maksimaalselt 24 kuni 48 tunni pärast. ”
„Mul oli see minu viimase lapsega tehtud, minu membraani eemaldati 39 nädala pärast ja varsti pärast seda hakkasid minu kontraktsioonid algama. Päeva lõpuks sünnitasin oma tütre. Teisest küljest oli üks mu sõpradest tema raseduse ajal mitu korda eemaldatud, kuid midagi ei tulnud välja. "
„Olen 38-nädalane rase ja 4cm laienenud, mu arst eemaldas membraani, sest ma tundsin end ebamugavalt. Valu ja verejooks olid rohkem kui ma arvasin. Varsti pärast protseduuri alustati ebaregulaarseid kokkutõmbeid (mis olid 5 kuni 10 minuti kaugusel). Aga siis need kokkutõmbed järsku peatusid ja midagi ei juhtunud. See oli mulle pettumus.
Muud viisid tööjõu esilekutsumiseks
Lisaks membraanide eemaldamisele tööjõu esilekutsumiseks võib arst proovida muid võimalusi tööjõu esilekutsumiseks vastavalt teie tegelikule olukorrale:
1. Hormoonid
Emakakaela suudme avamiseks ja laiendamiseks on ette nähtud prostaglandiinid. See käivitab ka tööjõu jaoks vajalikud kokkutõmbed. Kui naisel on varem olnud C-osa, siis ei soovitata prostaglandiine, kuna emaka kokkutõmbed võivad põhjustada emaka limaskesta rebendit.
2. Mehaaniline tühjendamine
Teostatakse balloonkatetreerimine, milles õhuke toru sisestatakse emakakaela kaudu tuppe. Toru lõpus on kinnitatud balloon, mida saab veega täispumbatud, nii et emakakaela saab kunstlikult laiendada.
3. Ravimid
Kokkutõmbete alustamiseks manustatakse oksütotsiini (Pitocin) sisaldavad ravimid. Oksütotsiin sisestatakse läbi IV tuubi. Esialgu lisatakse väikesed annused, mida seejärel arstide järjekorras järk-järgult suurendatakse. Annust suurendatakse seni, kuni kontraktsioonid hakkavad lõppema.
Loomulikult on palju asju, mida saate ise teha, et tekitada tööjõudu. SIIN on kasulikud nipid.
