Perineal Tears - uus lastekeskus

Mõte vaginaalsete seinte rebimisest lapse sünni ajal on see, mis hirmutab paljusid oodatavaid emasid. Paljud naised kogevad teise astme perineaalseid pisaraid ja need esinevad päraku ja tupe avamise vahel, mis mõjutab ümbritsevaid lihaseid ja nahka. Kuigi see kõlab väga valusaks kogemuseks, ei tunne paljud naised õmblemist, mis pärast pisaraid enamasti edasi liigub, sest kõik neelavad kõik töövalud. Kuid tõeline valu tekib pärast õmblemist, kui rebitud piirkond paraneb. Anname teile mõningaid tõhusaid näpunäiteid, mis aitavad teil sellest ebamugavast kogemusest kiiresti taastuda.

Mis on Perineal Tears?

Sünnitamisel esineb erinevaid perineaalseid pisaraid, mis on:

1. astme rebimine. See on tavaliselt õhuke rebend, mis esineb perineaalsel nahal. Lihased ei muutu ja vaja on vaid paar õmblust.
2. astme rebimine. See pisar mõjutab naha ja lihaskoe. Nõuab õmblused ja paranemisprotsess võtab palju kauem aega. Enamikul juhtudel kulub umbes kaks kuud enne, kui ema end jälle mugavalt tunneb.
3. astme rebimine. See on pisar / rebend, mis ulatub perineaalsetest lihastest kuni analoogkanali ümbritseva lihaskihini. Taastumisaeg võib olla sarnane 2^nd kraadi rebimine või isegi pikem, sõltuvalt rebendi ulatusest.
4. astme rebimine. Seda tüüpi perineaalipisar on sügavam, kui see läbib anal sfinkterit anal kanalile. Enamik naisi, kes selliseid pisaraid läbivad, ei saa korraliku juhtimise korral täiendavaid probleeme. Juhtimine hõlmaks nõuetekohast isiklikku hügieeni, toitvat dieeti, füsioteraapiat, valu leevendavaid ravimeid ja mõningaid lahtistid. Mõnedel naistel on aga probleeme uriini ja soole liikumise kontrollimisega või arstliku inkontinentsiga. Sellisel juhul tuleb patsiendil sageli läbi viia kliinilised ülevaated ja arstiabi.

Episiotoomia on pisar, mis on tehtud vaginaalse avamise laiendamiseks. Lõikamine mõjutab samu lihaseid ja kudesid, mida see mõjutab^nd pisar. Mõningatel juhtudel võib pisar olla sügavam ja seda võib kirjeldada kui kolmandat või neljandat^th kraadi rebimine. Sellised pisarad võivad mõjutada põie normaalset funktsiooni, normaalset sooletalitlust ja seksuaalset funktsiooni. Kuigi need on lühiajalised komplikatsioonid, võivad need mõnel juhul olla püsivad komplikatsioonid. Mõlemad 3^rd ja 4^th kraadi rebimine on haruldane.

Kuigi see on ka harvaesinev, võib tekkida rekto-vaginaalne fistul. See tingimus seisneb pärasoole ja tupe ühendava toru-laadse kanali moodustamises. Mõned fistuli sümptomid hõlmavad fekaalide läbimist vagina kaudu ja selle seisundi tekkimisel on oluline pöörduda arsti poole.

Kes on tõenäoliselt kolmanda või neljanda astme pisar?

Siin on mõned tingimused, kus kolmanda või neljanda astme pisar on vältimatu:

Esimese vaginaalse sünnituse ajal
Naised, kes on lapse sünni ajal varem kogenud kolmanda ja neljanda astme pisaraid
Abistatav kohaletoimetamine, eriti kui kasutatakse abivahendeid, näiteks tangid
Naised, kellel on olnud episiotoomia, eriti eelmises sünnituses
Naised, kes sünnitavad suuri lapsi
Kui laps on sündinud ülespoole
Pikka aega töö ajal
Väiksem vahemaa vaginaalse ava ja päraku vahel

Kuidas ravida perineaalseid pisaraid

Kui te läbite perineaalseid pisaraid järgides õmblema, kasutab arst kõigepealt kohalikku tuimestit, et piirkonda tuimastada. Kui te läbite ulatusliku pisaravoolu, tuleb teil süstida pudendiaalne närviplokk, mis on lokaalanesteetikumi abil tupe seintele. Blokk süstitakse vaginaalsetele seintele, mis on suguelundite piirkonda täis. See võimaldab teie arstil aluskihi kihtide järgi kokku panna. Pärast protseduuri tuleb teil jääpakendeid kasutada umbes 12 tundi. Teile antakse ka mõned valuvaigistid.

Kuidas kiirendada teie taastumist perinealistelt pisaradelt

Meetodid	Kirjeldused
Kasutage külma pakendeid	Perineumile on tehtud külmpakendeid ja õnneks võib neid kasutada ka menstruatsioonipadjadena. Nad on üsna rahustavad ja te võite küsida oma arstilt, et anda teile ka koju.
Püsi puhtana	Hügieen on oluline ja esimene asi, mida peate tegema, on tagada, et te võtate vanni iga päev, eriti pärast soole liikumist. Saate omandada sitz-vanni, mis aitab teil oma soolestikku puhastada pärast soole liikumist või perineaalset niisutuspudelit. Vesi mitte ainult puhastab, vaid ka rahustab piirkonda. Samuti vahetage sageli menstruaaltsüklit.
Vältige pinget	Teil ei ole paar päeva pärast sündi palju soolestikku, nii et ärge seda sundige. Söö rohkem kiudaineid sisaldavaid toiduaineid ja vajaduse korral võite nõuda väljaheite pehmendajat.
Donitsi padi	Istumine võib haiget teha, kuid võite leevendada valu pehme padjaga. Donutpadjad on üsna odavad ja muudavad mugavamaks istuda.
Oodake sugu	Alati on oluline oodata, kuni olete täielikult taastunud ja enamik arste soovitab tavalist vaginaalset manustamist kuue nädala jooksul. Perineaalse rebendi korral peate ootama, kuni olete täielikult paranenud ja see kestus võib olla palju pikem. Ootamata jätmine võib põhjustada nakkuse ja pikendada teie tervenemisprotsessi.

Kuidas vältida perineaalseid pisaraid

Ennetused	Kirjeldused
Massaaž	Perineaalne massaaž võib aidata, sest see venitab teie perineumi nahka, vähendades teie rebimisvõimalusi.
Võta aeglaselt	See aeglane töö ajal annab teie perineumile aega teie lapse venitamiseks ja majutamiseks, vähendades sellega teie tõenäosust rebida. Vastu tungile suruda, kuni keha ja laps on valmis.
Soe kompressid	Ühes uuringus leiti, et sooja suruõhud, eriti survetööstuses, võivad vähendada tõsiste pisarate ohtu.
Otsige abi	See aitab töötada arstiga, kellel on kogemusi naiste abistamisel ilma perineaalse pisarata.
Nõus, kui vaja	Mõnikord on perineaalsed pisarad vältimatud. Puuduvad kindlad viisid pisarate vältimiseks, eriti juhul, kui laps on raskes asendis, suur või kui teie kude on habras.