Sageli juhtudel, kui töö ei liigu nii, nagu peaks olema, määravad arstid ravimeid, et stimuleerida või suurendada kontraktsioonide suurendamise protsessi. Seda tehakse tavaliselt siis, kui kokkutõmbed ei ole nii sagedased, kui peaksid olema või kui emakakael ei laiene piisavalt, et laps saaks sünnikanalis alla liikuda. Arstid annavad patsientidele pitokiini, et tekitada töövalu, kui töö on hilinenud või kui ema kogetud kokkutõmbed ei ole piisavalt tugevad. Pitocini kasutamine on levinud Ameerika Ühendriikide sünnitusühiskonnas, mistõttu on oluline, et emad saaksid teada pitocini kasust ja puudustest.
Mis on Pitocin?
Hormooni, mida tavaliselt kasutatakse töövalude esilekutsumiseks või jätkamiseks või isegi veritsuse kontrollimiseks pärast sünnitust, nimetatakse pitokiiniks. Mõnikord kasutatakse seda ka piima sekretsiooni käivitamiseks rinnaga toitmiseks. Seda võib kasutada ka teiste arstide nõuandel põhinevate terviseohutuse tingimuste puhul.
Tööjõu tekitamist pitokiini kaudu ei soovitata, välja arvatud juhul, kui selle põhjuseks on teatud meditsiiniline põhjus. Enne pitocini võtmist tuleb arstiga põhjalikult arutada. Pitocin on kättesaadav ainult arsti retseptiga patsientidele.
Annustamine
Intravenoossete süstide kasutamisel annusega 0,5 ... 1 milunitit minutis võib tekitada töövalu. Seejärel suurendatakse annust järk-järgult 1 kuni 2 milliliitrit minutis pärast iga 15 kuni 60 minuti möödumist, kuni täheldatakse normaalsete kontraktsioonide mustrit.
Kes vajab Pitocini?
Alljärgnevalt on mainitud kolm üldist juhtumit, kus töö alustamine võib olla oodatava ema jaoks vajalik:
- Indutseerimine võib olla vajalik, kui manustamist ei toimu 42 nädala möödumisel.
- Olukorras, kus membraani katkemise tõttu on vajalik suurendamine, kuid kontraktsioonid ei käivitu.
- Juhul, kui epiduraali kasutamine aeglustab tööprotsessi ja nõuab induktsiooni, et aidata kontraktsioone jätkata.
Mida peaksite küsima enne Pitocini saamist?
Pitotsiini ei soovitata oodata emadele, kellel võib oksütotsiini (pitotsiini) kasutamisel tekkida allergiline reaktsioon.
Arutage arstiga, kui teil on mõni järgmistest seisunditest, et otsustada, kas oksütotsiin (pitotsiin) on teie jaoks ohutu.
- Genitaalherpes
- Diabeet
- Kõrge vererõhk
- Südamerütmihäire
- Emakakaelavähk perekonnas
- Emaka infektsioonid minevikus või teie perekonnas
- Väikese vaagna tööprobleemid
- Eelmised C-lõigud või emakakaela või emaka operatsioonid
- Teie raseduse kestus on vähem kui 37 nädalat
- Teil on olnud rohkem kui viis rasedust
Millised on Pitocini eelised?
Hormooni oksütotsiini kõige sagedamini kasutatavad nimed on pitotsiin ja süntokinoon. See hormoon eritub tavaliselt hüpofüüsi poolt, et alustada tööjõudu või jätkata töövalu ning kontrollib verejooksu pärast manustamist. Kui ravim on emale antud, aitab see ka pärast sündi eemaldada platsenta, raseduse katkemise korral aitab see vähendada emaka algset suurust ja käivitada rinnapiima piima voolamise rinnaga toitmiseks.
Põhjus, miks pitocin on tööjõu esilekutsumiseks sageli eelistatav, on see, kui ravimit saab vastavalt patsiendi vajadusele kontrolli ajal kontrollida. Muud indutseerimismeetodid, mida võib kasutada, hõlmavad emakakaela pehmenevaid geele; siiski on neid pitocini kasutamisega võrreldes üsna raske jälgida. Louisiana doktor Gerard M. DiLeo väidab, et ta kasutab sageli ravimit töö alustamiseks ja kui keha alustab normaalset kokkutõmbumist, eemaldab ta aeglaselt pitocini toime. Teine arst Los Angeleses, dr Tracy Kritz, on samuti sama arvamusel, et kui seda kasutatakse korralikult, on see parim töö ravimit tekitavaks ravimiks.
- Naistele, kellel on tavaliselt aeglane, valus töö, võib pitotsiin aidata vähendada tööperioodi ja päästa neid palju piinast.
- Infektsioonid on oluliselt vähenenud, kui oksütotsiini kasutatakse tööjõu esilekutsumiseks juhtudel, kui vesi puruneb.
Millised on Pitocini kõrvaltoimed?
- On olemas võimalused emaka seinte purunemiseks, kui pitocini kasutatakse eriti juhtudel, kui vaginaalne sünnitus on proovitud pärast eelmist keisrilõiget.
- Sünteetilise oksütotsiini kasutamisel võib loote stressi tekitada, sest see võib aeg-ajalt põhjustada tugevaid kontraktsioone. Sellises olukorras lõpetab tervishoiuteenuse osutaja ravimi ja uurib loote seisundit. Laps pannakse monitorile, et hoida silma peal loote stressi sünteetilise oksütotsiiniga tööjõu tekitamiseks.
- Kuna pitocin on suhteliselt uus ravim, ei ole selle pikaajalist mõju veel kindlaks määratud. Mõned arstid ütlevad, et sünteetiline oksütotsiin võib põhjustada probleeme, nagu autism ja aspergeri sündroom.
Kuidas on Pitocini töö ajal?
- Täielik füüsiline eksam. Seda tehakse enne tööjõu suurendamist. On täheldatud kokkutõmbumismust koos emakakaela laienemisega, et kontrollida, kui kaugel on laps sünnikanalis. On täheldatud, et beebi südame vastus kontraktsioonide suhtes analüüsib, kas laps suudab toime tulla tugevamate kokkutõmmetega.
- Otsust tegema. Kui uuring on lõppenud, otsustab arst, kas on võimalik suurendada tööjõudu oksütotsiiniga. See hormooni sünteetiline vorm pitocin, kui see on loomulikult organismi poolt toodetud, võib põhjustada keha spontaanset tööd. Siiski, kui seda ei tekita keha piisavas koguses, kasutatakse induktsiooniks sünteetilisi vorme. Ravimi pitotsiini taset reguleeritakse pumba külge, mis on kinnitatud emale sisseviidava IV liini külge.
- Andke pitocin. Esialgu on annus üsna väike ja suureneb järk-järgult, kuni emakas hakkab reageerima hormoonile. Ravimi annust korrigeeritakse sõltuvalt sellest, kuidas kontraktsioonid on, emakakaela laienemine ja raseduse kestus. Kokkutõmbed peaksid iga kümne minuti järel olema umbes kolm kuni viis.
- Lülita kokkutõmbed. Oksütotsiini peamine eesmärk on vallandada kokkutõmbed sellisel määral, et emakakaela laieneb õigel ajal, nii et beebi saab sünnikanali alla liigutada, mitte niivõrd, et kokkutõmbed rõhutavad last, mis võib juhtuda siis, kui kokkutõmbed on liiga sagedased või liiga pikad. Kokkuleppeid, mis kestavad sageli kauem kui kaks minutit või viis kontraktsiooni kolmekümne minuti jooksul, peetakse liiga pikkaks.
- Jälgige kontraktsioone. Kuigi suurenemine toimub, jälgivad arstid loote monitori kontraktsioone ja imikut, veendumaks, et kõik läheb sujuvalt.
Kui soovite rohkem teada pitocini kohta, saate videot allpool vaadata:
