Suur rasedusaja (LGA) tähendab, et laps on suurem kui teised sama vanusega lapsed. See võib tähendada vastsündinuid (tuntud ka kui makrosoomi) või imikuid, kes on veel emakas. Kui te olete oodatav ema või uus ema, peate tõesti teadma, kuidas määrata, kas teie laps on oma rasedusajaga suur või mitte. Nüüd vaatame lähemalt.
Mida tähendab suur rasedusajaga?
Gestatsiooniaeg on loote või lapse kasvu ja arengu näitaja. Sünnitusjärgseks ajaks nimetatakse beebi rasedusajaks oodatust rohkem arenenud või suurema loote või vastsündinu suurust. Kui sündimata last nimetatakse LGA-ks, tähendab see, et selle suurus on suurem kui 90% sama gestatsiooniga lapsi. Sellesse kategooriasse kuulub ka vastsündinu, kelle sünnikaal on üle 90. protsentiili.
Kui soovite teada, kas teie laps areneb õiges suunas, peaksite hindama oma rasedusaja ja võtma mõõtmisi, nagu pea suurus, kaal ja kõrgus; siis tuleb neid mõõtmisi võrrelda sama vanuse ja soo keskmise lapse mõõtmistega. LGA lapsed võivad olla sünnivigastuste ja suuremate tüsistuste riskide suhtes tundlikumad, näiteks pärast suhkrusisaldust.
Mis põhjustab beebi suurt rasedusajaga?
On mitmeid tegureid, mis võivad teie beebi oma gestatsiooniajaga suureks muuta, mis hõlmab:
1. Halbalt kontrollitav diabeet
LGA peamine põhjus on halb kontrollitud diabeet, eriti gestatsiooniline diabeet ja olemasolev diabeet. Olemasolev II tüüpi diabeet on tõenäolisemalt seotud makrosoomiga. Kõrge emas veresuhkru tase koos insuliiniga stimuleerib loote kasvu. Tavaliselt on kaalutõus ainus sümptom, et LGA vastsündinutel, kellel on esinenud emade diabeet, on vastsündinutel raskusi, on selle mõõtmised suuremad kui 90. protsentiil.
2. Geneetika
Geneetikal on ka oluline roll, sest raskemad ja kõrgemad emad kipuvad olema LGA lastel ja rasvunud emadega väikelastel.
3. Muud põhjused
LGA lapsi võib põhjustada vähe teisi tegureid, mis hõlmavad:
- Rasedustel, mis ületavad 40 nädalat, on suurem tõenäosus saada LGA lapsi
- Meessoost imikute kaal on tavaliselt raskem kui nende naiste kolleegide kaal
- Mitmekesisus
- Kaasasündinud anomaaliad
- Antibiootikum raseduse ajal, nagu Pivampitsilliin, amoksitsilliin
- Liigne kaalutõus raseduse ajal
- Geneetilised häired, nagu Sotos sündroom ja Beckwith wiedemann'i sündroom
Milline komplikatsioon võib olla suur rasedusajastu jaoks?
Gestatsiooniaegade suurte tagajärgede tõttu võib esineda mitmeid komplikatsioone. Mõned levinumad on:
1. Polütsüteemia vastsündinutel
Punaste rakkude tootmine võib LGA vastsündinutel olla kõrge, andes neile punase välimuse. Kollatõbi võib tekkida halva toitumise ja kõrge bilirubiini kontsentratsiooni tõttu nende liigsete punaste rakkude lagunemise tõttu.
2. Hüpoglükeemia
Diabeetilistel emadel on nabanööri lõikamisel ootamatult peatunud glükoosi ülemäärane tarnimine platsentast lapsele, samas kui lapse kõhunääre jätkab insuliini varustamist. Sellisel juhul langeb vere glükoosisisaldus ja hüpoglükeemia. Tavaliselt ei ilmne vastsündinuid sümptomeid, kuid nad võivad olla närvilised, lonkad ja loid. Neil võib olla ka söömishäireid mõne päeva pärast sündi.
3. Kopsuprobleemid
Diabeetilistele emadele sündinud vastsündinuid ohustab kopsude halb areng, eriti kui nad on sündinud keisrilõiget. Ebaküpsed kopsud arenevad enneaegsetel imikutel tõenäolisemalt, põhjustades hingamisteede distressi sündroomi.
4. Sünnijärgsed vigastused
Sünnivigastuste oht, nagu näiteks trahvipõletik või kaela luumurd, on suurem rasedusajaga vastsündinutel. Suure loote pea võib olla raske ema vaagna läbimisel vaginaalse manustamise ajal, eriti sünnituse ajal. Sellisel juhul on soovitatav keisrilõige.
Kuidas toime tulla suure rasedusajaga
Suurte rasedusajaga tegelemine võib olla keeruline. Siin on mõned head nõuanded, mis aitavad teil välja selgitada, mida teha.
1. Enne tarnimist
- Kui teil on diabeet, on peamine eesmärk vältida liiga suure kaalu saavutamist ja veresuhkru taseme kontrollimist. Te võite võtta ravimeid, et vähendada veresuhkru taset. Aga küsige oma arstilt enne ravimi või sünnieelse vitamiini kasutamists.
- Vaja on regulaarselt kontrollida lapse suurust ja südame löögisagedust. Kui laps näib olevat suur, soovitab arst soovitada töö induktsiooni või keisrilõike.
- Tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab rohkelt köögivilju, puuvilju ja täisteratooteid, on sünnieelse hoolduse oluline osa.
- Vere suhkrusisalduse kõikumisi saab kontrollida väikeste ja sagedaste söögikordade söömisega.
- Suure suhkrukogusega jooke tuleks vältida.
- Sobivad harjutused nagu lihtne igapäevane kõndimine on abiks.
2. Pärast tarnimist
- Teie laps peab pärast sündi võtma veresuhkru testi, et kontrollida veresuhkru taseme langust. Seda testi võib olla vaja teha mitu korda.
- Kui väikelaste suhkrusisaldus on madal, on vajalik varane ja sagedane söötmine.
- Enamikel väikelastel ei ole suurte suurte probleemide tõttu tõsiseid probleeme ning nad saadetakse koju koos vastsündinu hooldusega.
Muud asjad beebi kohta, mis on suured rasedusajastu jaoks
Siin on mõned muud asjad, mida sa peaksid teadma suurest rasedusajast:
1. Diagnoos võib olla ebatäpne
Kuna loote suuruse ja kaalu täpne mõõtmine ei ole võimalik, saab LGA täpse diagnoosi teha alles pärast sündi. Ultraheli saab kasutada raseduse vanuse loote suureks avastamiseks, kuid selle ebatäpsuse määr on ainult umbes 50%.
2. Suure beebi põhjustatud induktsioon võib põhjustada rohkem kahju
Mis puutub tüsistustesse, siis võib suure beebi ennustamine olla kahjulikum kui suure lapse omamine. Seda seetõttu, et see diagnoos on väga tõenäoliselt vale. Veelgi enam, kui ootavad emad usuvad, et nad kannavad suuri lapsi, pöörduvad nad tõenäoliselt induktsiooni või C-sektsiooni poole. See võib põhjustada verejooksu, palavikku, haavainfektsiooni või eraldumist jne.
3. Suurte rasestumisaja ennetamine
Regulaarsel sünnitusjärgsel kontrollil on raseduse ajal oluline roll. See aitab määrata lapse suurust ja võib veelgi kaasa tuua avastamata seisundeid nagu diabeet. Te saate suhkurtõbe kontrollida soovitatud hoolduse ja kehakaalu jälgimise teel.
